當時母奶哺餵不順,
1. ㄋㄟㄋㄟ不時結成硬塊,
2. 量少,不夠小星星喝,
3. 上班時間忙碌,很難抽身去擠奶
4. 在外面時間過長,不便維持母乳 (早上八點出門,晚上九點)
所以,我只好結束我的乳牛生涯。
那段時間,
我同時採取以下方法來進行退奶:

一、多吃退奶食物

一般來講,偏燥性的食物,會發奶,所以偏寒性的食物,就比較容易退奶;
BBH上面的媽媽有講,芭樂、西瓜幾種水果,有可能導致退奶 (這個我不確定啦)。
韭菜也是一種,剛好公司餐廳有提供韭菜鍋貼,算是容易取得。
另外則是人蔘,建議把人蔘切片含在嘴巴裡面,等到差不多以後,可以嚼了以後吞下去。
另外,還可以去中藥行,買生麥芽,回來加進開水,煮成麥芽水,沒有什麼特別的味道,就當作開水喝吧!
有同事的老婆曾經在吃人蔘雞的當天,就馬上退奶,害她接下來只能改用配方奶,
但人蔘對我的功效沒那麼強,我連吃很多天都還沒退光光。

二、少擠奶 + 奶擠少
假設原本一天擠六次,每次有150 cc(總量900 cc)
→那就先改成只擠 120 cc (但維持一天六次,總量720 cc)
→等過幾天後,再改成120 cc ,每天擠五次就好 (總量600 cc)
→幾天後,再降成一天五次,每次100 cc (總量500 cc),
以此類推,一直到每天只要擠一次,就可以準備停止擠乳了
這中間,親餵的次數也得減少,盡量採取瓶餵
因為親餵的方式會刺激媽媽的大腦,以為寶寶還需要喝,乳腺就還會分泌被寶寶喝掉的量出來補充。

三、退奶期間的腫脹
-盡量不要熱敷,改以冷敷或冰敷胸部,減緩不適即可
-也盡量不要按摩 (但如果妳跟我一樣,很容易結成硬塊,那還是要稍微把硬塊推開,以免得乳腺炎)
雖然花費時間長,可是畢竟比較自然,對身體比較好。

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健保局真的有夠黑黑黑黑黑黑...黑到底-      -++
 
小星星剛出生的一個月內還可以用麻咪的健保卡,
但這段期間要趕快幫小星星辦妥健保卡才能銜接上預防針的接踵;

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小星星誕生.jpg
預產期:100/2/11
剖腹產:100/1/25
剖腹原因:原本自然產因產程停滯改剖腹產= 口 =
  (讓我痛了兩次 ˋ口ˊ)
卸貨週數:37w5d
 

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署立基隆醫院 婦產科主任 楊正祥
  產科中最令人稱道的便是”剖腹生產”的發明, 如此便可以解決某些不適合自然生產的病例,
降低許多孕婦與胎兒的死亡率. 而剖腹生產的方式有很多種, 若以打開腹膜腔的有無來區別的話, 則可分為腹膜內剖腹生產(一般所謂的剖腹產方式)
和腹膜外剖腹生產兩種. 很早期的剖腹生產, 因為抗生素消炎藥的不發達而多行腹膜外剖腹生產, 如今則因為醫藥的進步與腹膜外剖腹生產的手術難度較高,
所以現今的婦產科醫師多以一般的剖腹產方式(腹膜內剖腹生產)來接生小孩.
  所謂一般的剖腹產方式(腹膜內剖腹生產),
即一般所謂的”剖腹生", 其開刀方法是要打開腹膜進入腹腔內再打開子宮而生出胎兒. 而腹膜外剖腹生產則不必經由腹腔進入子宮,
它是避開腹腔的位置直接進入子宮.
以下介紹腹膜外剖腹生產的方法和筆者做腹膜外剖腹生產時的一些體驗供各位讀者參考:
腹膜外剖腹生產的方法大致上可分為兩種:
1.Latzko
方式:
剖腹生產時, 切開皮膚打開筋膜和肌肉層後, 因為解剖位置是膀胱在子宮前面, 所以看見膀胱時, 將膀胱由膀胱外緣將膀胱推到另一側,
此時便會露出子宮下段 (在此步驟的同時也避開了腹腔), 再劃刀切開子宮娩出胎兒,
生出胎盤將子宮縫合完畢後再將膀胱復位即可.
2.Waters方式:
開刀方法類式Latzko方式,
只是膀胱剝離方向是由膀胱頂端向恥骨方向剝離.
由於腹膜外剖腹生產手術中”膀胱剝離”的手法有其一定的難度, 所以有些醫師習慣打染色劑到膀胱內,
使膀胱膨脹並且顯出色彩以利手術的進行.
腹膜外剖腹生產的特點:
1.因為手術不進入腹腔, 不會碰到內臟和腸子,
所以不會造成沾粘.
2.手術後沒有腸子脹氣的困擾, 產婦於麻醉藥退後即可馬上進食.
3.由於腹膜沒有拉扯到,
所以較不會痛.
4.產婦體力恢復較快,
可以節省住院天數.
腹膜外剖腹生產的限制:
1.胎兒過大
2.前置胎盤
3.有卵巢腫瘤要一併探查時
體驗:
1.以Latzko方式剖腹生產時,
因為剝離時靠進血管叢, 極易出血.
2.皮膚以橫切開 ( Pfannenstiel incision ) 較好開,
因為可以加大手術的空間.
3.Waters 比 Latzko 方式,
空間較大.
4.臀位生產比頭位生產容易.
腹膜外剖腹生產操作空間比一般剖腹生產小.
有時會用到真空吸引器.
腹 膜 外 剖 腹 產 (二)
------
一種值得推薦的剖腹產方式
                             婦產科主任
楊正祥
誰說手術開刀後一定要等排氣後才可以進食吃東西的?
有聽說過開刀生小孩後不用等排氣就可以馬上吃東西嗎?
   在整個懷孕過程當中, 孕婦除了要接受必要的產前檢查, 包括:
驗尿 ( 尿蛋白, 尿糖 ),
抽血 ( 地中海貧血篩檢, 唐氏症篩檢, B型肝炎檢查, 梅毒血清檢查 … ), 超音波 ( 含高層次超音波 )
或妊娠糖尿病檢查….. 在身心上也飽受懷孕過程中種種不舒服症狀的煎熬, 稍有不對勁就往醫院跑, 其中的艱辛常常不是另一半所能感受得到的!
一旦到了懷孕後期出現了規則陣痛到產房待產時, 還要面對是否能夠自然生產的疑慮? 萬一產程中出現了突發狀況 ( 子宮頸口不開, 產程過長, 胎兒窘迫, 骨盆狹窄,
….. ), 須要剖腹生產或原先就預定要開刀時, 此時又面對了開刀後母親身體的回復是否正常? 會不會造成腸子沾粘? 下一胎是否還要開刀? 能夠開幾次刀?
…..等種種問題又浮現腦海!! 所以能夠順順利利生下寶寶真是一件不容易的事, 其代價是無以比擬的.
   
現在向各位準爸爸媽媽們介紹一種值得考慮的剖腹產方式 ( 作者認為是比較好的方式 ) ------ 就是腹膜外剖腹產. 腹膜外剖腹產與一般的剖腹產有什麼不同呢?
它的開刀方式與一般的剖腹產方式最大的不同點在於腹膜外剖腹產的下刀方式並不進入腹膜腔內就能夠把小孩子生出來. 由於不進入腹腔內, 所以開刀中的一些血液,
羊水, 胎脂, 胎便及一些髒東西便不會碰到腹腔中的腸子, 腸繫膜, 子宮, 卵巢, 輸卵管和一些器官, 免除了以後腸子沾粘, 骨盆腔沾粘,
及繼發性不孕症的機會. 由於開刀中並沒有碰到腸子, 不會影響到腸子蠕動, 所以開刀後不必禁食只要肚子餓了就可以馬上吃東西了. 整個開刀過程時間也縮短了許多.
產婦在體力上的恢復也快了很多, 甚至有些開刀後的產婦在第二天就可以行動自如了.
    不論是一般的剖腹產或是腹膜外剖腹產,
在開刀時都會把膀胱往下推以露出子宮下段, 再在子宮下段切開一小段開口, 然後娩出胎兒. 小孩生出後, 再把子宮切口縫合好, 然後再把膀胱歸位.
所以在有經驗的婦產科醫師很少會傷到膀胱的. 只不過在腹膜外剖腹產時, 下刀的位置較偏於骨盆內下側, 如果不是很有經驗的醫師來開刀的話, 有時會造成大出血.
我在開腹膜外剖腹產時, 會採取恥骨上緣的皮膚橫切開刀口, 因為橫切開的開刀視野比較大, 傷口也比較美觀. 由於開刀過程中是以剝離為主很少動到手術刀,
所以對組織的傷害較小, 所用的縫線也較少, 相對的組織對縫線的反應也少, 手術時間也縮短了. 我總是認為手術時間的縮短, 可以減少感染的機會.
我在每次開刀後都會回想該次的手術過程有無缺失, 並且研究改進之道. 檢討應該如何在最短的時間內, 使用最少的器械及縫線, 利用最少的人力來完成手術.
所以有些開刀方式常常會顛覆傳統的觀念及方法, 不過卻都能得到不錯的效果. ( 開刀的過程並不是一成不變, 首要在隨機應變 ). 至於詳細的腹膜外剖腹產的方法,
可以上網: 98.to/honorvip 或 honorvip.24cc.com 查看.
    因為該項手術難度較高,
並不是每位婦產科醫師都熟練此種開刀方式. 這當中也要考慮到胎兒的大小, 胎位, 胎盤的位置, 膀胱與子宮的相對位置及有無前次開刀沾粘的情形等.
此種腹膜外剖腹產尤其適用在陣痛中決定要剖腹產的產婦, 因為此時胎頭已下降至子宮下段, 把該位置的子宮撐開了, 這樣使得下刀的空間變大了. 我一般在做剖腹產時,
如果情況許可, 我幾乎會以腹膜外剖腹產為首選的開刀方式, 因為這種開刀方式對孕婦是最好的. 任誰也無法保證生產的產程能夠很順利而不會剖腹產 生小孩,
所以作者在此推薦一種值得考慮的剖腹產方式.

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剖腹產飲食上的禁忌
1
、剖腹產術前不宜濫用高級滋補品,如高麗參、洋參等,以及魚類食品。因為參類含有人參?,具有強心、興奮作用,在手術時,產婦難與醫生配合,且刀口較易滲息,影響手術正常進行和手術後產婦休息。魷類體內含有豐富的有機酸物質——EPA,它能抑制血小板凝集,不利術後止血與創口愈合。
2
、剖腹手術,由於腸子受刺激而使腸道功能受抑制,腸蠕動減慢,腸腔內有積氣,易造成術後的腹脹感。為了減輕腸內脹氣,產婦在術後6小時內應當禁食,6小時後宜服用一些排氣類食物(如世蘿卜湯等),以增強腸蠕動,促進排氣,減少脹脹,並使大小便通暢。易發酵產氣多的食物,如糖類、黃豆、豆漿、淀粉等食物,產婦也要少吃或不吃,以防腹脹。
3
、當產婦排氣後,飲食可由流質改為半流質,食物宜富有營養且消化。如蛋湯、爛粥、面條等,然後依產婦體質,飲食再逐漸恢復到正常。術後不久的產婦,應禁忌過早食雞湯、鯽魚等油膩肉類湯和催乳食物,可在術手7-10天再食用。此外,產婦飲食宜葷素搭配。

剖腹產後的飲食重點
1
、產後一週內禁食水煮蛋及牛奶以避免脹氣,其它容易產生氣的食物(如豆類、麵包、蛋糕、饅頭、蘋果、水梨、韭菜、地瓜、芋頭、青椒、洋蔥、高麗菜、蘿蔔、花椰菜)則依個人體質適量攝取。 
2
、傷口癒合前(約一週),麻油、酒,酒乃會使傷口癒合緩慢。
3
、避免吃過於油膩與過鹹的食物,儘量以清淡為主;患有高血壓、腎臟疾病、妊娠毒血症,或是高齡產婦(此指35歲以上者),特別應避免吃鹹味(最好不要加鹽),以避免加重腸胃與腎臟的負擔。
4
、避免吃深色素的食物及調味料(如醬油),以免疤痕顏色加深。
5
、避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。
6
、一週後可開始攝取高蛋白、維生物和礦物質以幫助組織修腹(如魚、鮮奶、雞精、肉類)。
7
、發酵與醃製類食物不宜吃。
8
、因失血較多,產婦宜多吃含鐵質食物補血。
9
、忌食生冷類食物(白蘿蔔、竹筍、茄子、芹菜、梅干菜、西瓜、梨子……)40天。
10
、食用生化湯時要注意惡露量,若量多於月經量則要暫時停用。
11
、如有餵母奶則切記禁食人蔘,因人蔘會抑制母奶排出。 

產後四週階段性補身計畫
【第一週】以清除惡露、促進傷口癒合為主
1
、可以使食用雞湯、肉湯、魚湯等湯水類進補,但是不可加酒。
2
、豬肝有助於排惡露及補血。
3
、魚(如鱸魚、鱺魚)與維他命C 均有益於傷口癒合。
4
、甜點有助於排除惡露。
5
、藥膳食補可以添加黃耆、茯苓、枸杞、紅棗等中藥材。
【第二週】以防治腰痠背痛為主、哺乳者促進乳汁分泌
1
、膳食部份與第一週大致相同,另增加食材腰花(豬腎)與藥材杜仲,以強筋骨,防產後腰痠為主。
【第三週】開始進補、加速身體機能復
1
、膳食可開始使用麻油、老薑、酒。
2
、食材部份與第一週相同,另外可增加一些熱量,如:雞肉、排骨、豬腳等。
3
、藥膳食補可用四物、八珍、十全等中藥材。
【第四週】增補氣血、養顏防老化為主
1
、膳食部份與第三週大致相同,為滋補氣血;讓產婦們有紅潤的氣色。
2
、另增加助於養顏之食材(如海鮮,蝦貝類)與藥材(如蓮子、雪蛤)。
3
、可多攝取蛋白質與纖維質等,讓您做個漂亮媽媽!

剖腹產手術後的注意事項 
早期起床活動。是防止腸粘連,幫助子宮收縮,促使傷口愈合的重要環節。因為手術時腹腔打開,使一部分空氣進入腹腔,這些氣體通過腸道排出,而手術後往往活動少,使腸道蠕動減弱,引起腸脹氣和粘連。要求病人麻醉期過後,就要活動。
注意飲食。適當的營養也是產婦康復的一個重要的方面。 
剖腹產後產婦可以而且應該給嬰兒喂奶。因為,喂奶可以刺激子宮收縮,加速子宮的復原,減少出血。這對產婦的康復有利。對於嬰兒來說,母乳營養是重要的,母乳含有其它乳類所沒有的免疫抗體。 
剖腹產婦在康復期內注意衛生,由於產後出汗多,陰道惡露不斷排出,乳汁分泌及腹部傷口,產後抵抗力低,如不注意衛生,容易引起感染,影響康復。 
剖腹產後需要注意休息,特別是要有充足的睡眠,要動靜結合,纔能達到早日康復,喂養好嬰兒的目的。 

1.傷口護理DIY 
傷口未愈合前請勿弄濕或弄髒,萬一弄濕的話,必須立即擦乾,並涂上優碘。 
手術後,醫師會在傷口上貼美容膠,美容膠上再覆蓋紗布,紗布滿4天即可取下,或潮濕時須立即取下,美容膠約在一周後撕下,改貼換氣紙膠帶。 
淋浴後可將傷口上的膠帶全撕下,將傷口拭乾後〈無須擦藥〉,以3M透氣紙膠帶2條,寬2.5公分順傷口貼上。 
貼透氣紙膠帶須與傷口平整密合,以壓迫疤痕,以免變寬變厚,3~4天更換一次,可碰水,碰水以後用乾毛巾吸乾表面,滿月後貼一層即可,持續3?6個月。 
使用透氣紙膠帶如有過敏情形,例如起疹、發紅、破皮現象,則暫時不要使用,待改善後再繼續使用。 
傷口較平的人使用透氣紙膠帶,若是易過敏、易產生疤痕體質的產婦,則可按醫師指示,使用硅膠。 
每天用手指頭輕輕按摩傷口35分鍾,減少疤痕產生。 
避免陽光直接曝曬傷口,使疤痕顏色加深。有結痂者勿用手抓,讓其自然脫落。 腹部傷口有紅腫、灼熱、劇痛、滲出物等情形時,請返院就診。 
免拉扯傷口,滿月後再作產後運動。

2.日常生活注意事項 
會陰的清潔和自然生產者相同,但是自然產需用煮熟的水,剖腹產只要用浴室熱水即可。 
睡覺時采左側臥睡,對血液循環最好,期間也可以更換姿勢。
 
最好睡硬板床,如無硬板床,也可鋪睡地上。
 
取下傷口紗布後,先在傷口上覆蓋一條乾毛巾,再圍上束腹帶,以減少摩擦不適,束腹材質要軟,不要寬,以免長時間使用不舒服。
 
在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹帶固定傷口部位。
 
下床時先行側臥,以手支橕身體起床,避免直接用腹部力量坐起。
 
手術一周後纔可淋浴,之前可擦澡。
 
手術後,陰道會少許的惡露流出,可使用衛生棉保持乾燥,但是如果血量超過月經量,應盡速就醫。
 
三~四小時要排尿一次,並注意排尿時是否灼熱或刺痛的感覺,以防尿道感染。
 
不要因為傷口疼痛,而不肯動。
 
勿迅速減肥,以免脂肪流失、內髒下垂、皮膚松弛。
 
產後第7與第42天至醫院回診。



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36W6D
 
本週體重有控制了~才多了0.4kg
媽咪體重: 60.4kg

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這次麻麻胖了一公斤 還在控制之內
血壓: 108 / 68
尿蛋白: 正常
但體重已經破60kg了  (不管了~等生完再減了, 看那體重真的很不爽, 每次都一直無預警的飆高 =口= )

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今天是第十次產檢囉, 從這次開始每週都要產檢的日子了 
而小星星離卸貨的日期也越來越接近了   緊張餒
本週小星星的重量  2400g了噢,,
小星星有努力的在吸收中  (很乖ㄛ)

萌小菟 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


今天是聖誕節餒XD, 這不是重點  重點是產檢!!
上次B肝篩檢結果 正常
小星星這次重量2100g
小星星這次有比ㄅㄧㄤˋㄅㄧㄤˋ手勢, 是要當神槍手咪xD

萌小菟 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


第八次產檢
產檢前當然是例行公事依然是量體重.血壓.驗尿
今天要篩檢B肝檢查, 抽血  (健保有給付)
小星星已經30W5D囉,, 小星星的重量已經1800g

萌小菟 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

29W5D
現在開始兩星期一次產檢,
小星星重量1400G 醫生說小星星一切正常
醫生說:頭也轉下來了

萌小菟 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

今天是第六次產檢了
每次都期待產檢  因為可以看到小星星的樣子 小星星還是一樣活潑好動
今天是小星星29週大囉, 已經1300公克囉
醫生說小星星的頭又有大一週的現象  但在兩周內都算正常    呼, 大頭是因為拔拔的頭大嗎~花哈哈哈!!

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